Vào ngày 4 tháng 6, một bệnh viện tại TP HCM đã thông báo về việc điều trị thành công cho một nam bệnh nhân 55 tuổi mắc phải tình trạng tràn mủ màng ngoài tim, một căn bệnh hiếm gặp và nguy hiểm.
Kết quả chụp CT lồng ngực cho thấy có một lớp dịch mủ lớn đang chèn ép lên tim, gây ra những triệu chứng nghiêm trọng cho bệnh nhân.
Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh
Bác sĩ Dương Văn Mười Một, Trưởng Khoa Phẫu thuật tim – Lồng ngực mạch máu, cho biết đây là một tình trạng cực kỳ hiếm gặp, có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bệnh nhân có tiền sử nghiện rượu, xơ gan và mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Trước khi nhập viện, ông đã trải qua khoảng hai tháng với các triệu chứng như đau ngực, khó thở nhẹ và mệt mỏi kéo dài. Dù đã đi khám ở nhiều cơ sở y tế, tình trạng của ông vẫn không cải thiện mà ngày càng trở nên nghiêm trọng.
Quá trình điều trị khẩn cấp
Khi đến bệnh viện, bệnh nhân trong tình trạng suy kiệt, cần thở oxy liều cao, huyết áp tụt và phù toàn thân. Qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện một khối dịch lớn gần 11 cm bao quanh tim, gây áp lực nghiêm trọng lên cơ quan này. Ngay lập tức, một cuộc hội chẩn khẩn cấp đã được tổ chức với sự tham gia của nhiều chuyên khoa khác nhau.
Đội ngũ bác sĩ đã quyết định thực hiện chọc hút dịch mủ ngay tại giường bệnh. Ca can thiệp này gặp nhiều khó khăn do khối mủ nằm sâu và có nguy cơ cao về biến chứng. Tuy nhiên, nhờ vào thiết bị siêu âm hiện đại và tay nghề của các bác sĩ, hơn 500ml mủ đã được hút ra thành công, giúp giải phóng áp lực cho tim.
Hồi phục và theo dõi sau điều trị
Sau khi hút dịch, bệnh nhân được phẫu thuật mở cửa sổ màng tim để dẫn lưu mủ triệt để, kết hợp với việc điều trị bằng kháng sinh mạnh và kiểm soát các bệnh nền. Chỉ sau hai tuần, bệnh nhân đã hồi phục, không còn đau ngực hay khó thở, và có thể ăn uống, vận động bình thường. Siêu âm tim cho thấy dịch quanh tim đã hoàn toàn biến mất.
Bác sĩ Mười Một nhấn mạnh rằng tràn mủ màng ngoài tim là một tình trạng nhiễm trùng hiếm gặp, với tỷ lệ khoảng 1/18.000 người. Tình trạng này rất nguy hiểm vì có thể gây chèn ép tim, lan vào máu và dẫn đến sốc nhiễm trùng, thậm chí tử vong nếu không được xử trí kịp thời. Những người có nguy cơ cao thường là những người mắc bệnh mãn tính như xơ gan, tiểu đường, hoặc suy giảm miễn dịch. Triệu chứng của bệnh thường không rõ ràng, dễ bị bỏ qua, và tại Việt Nam, số ca tràn mủ màng ngoài tim ở người lớn được ghi nhận là rất hiếm.
