Trong bối cảnh cải cách hệ thống y tế, việc thay đổi điều kiện hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) từ ngày 1-7 tới đây đang thu hút sự quan tâm của nhiều người dân. Những thay đổi này không chỉ mang lại lợi ích cho người tham gia mà còn thể hiện nỗ lực của cơ quan chức năng trong việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn đã nhấn mạnh rằng Luật BHYT sửa đổi sẽ mang đến nhiều thay đổi tích cực về mức hưởng cho người tham gia. Bộ Y tế đang tích cực hoàn thiện các quy định để đảm bảo quyền lợi cho người dân trong việc khám chữa bệnh.
Ông Đoàn Quốc Dân, chuyên viên cao cấp Vụ BHYT, cho biết từ ngày 1-7, sẽ có thêm 7 nhóm đối tượng bắt buộc tham gia BHYT. Những nhóm này bao gồm người lao động có hợp đồng lao động từ 1 tháng trở lên, chủ hộ kinh doanh, và một số đối tượng khác như nhân viên y tế thôn, bản, nạn nhân buôn bán người, và nghệ nhân ưu tú.
Hiện nay, tỷ lệ bao phủ BHYT đã đạt hơn 94% dân số, cho thấy sự quan tâm của người dân đối với chính sách này. Theo quy định mới, người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán các chi phí khám chữa bệnh, bao gồm cả các dịch vụ y tế từ xa, khám thai định kỳ và sinh con.
Quyền lợi khi khám chữa bệnh
Người tham gia BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khi khám bệnh tại các cơ sở y tế cấp ban đầu trên toàn quốc. Đặc biệt, nếu chi phí khám chữa bệnh thấp hơn 351.000 đồng, người bệnh sẽ được chi trả toàn bộ. Điều này giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người dân khi cần chăm sóc sức khỏe.
Người bệnh cũng sẽ được hưởng 100% chi phí khi điều trị tại các cơ sở y tế đã được xác định là tuyến huyện trước ngày 1-1-2025. Điều này mở ra nhiều cơ hội cho người dân tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng mà không phải lo lắng về chi phí.
Mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT
Luật BHYT sửa đổi cũng quy định rằng người bệnh sẽ được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh nếu chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức quy định của Chính phủ. Hiện tại, mức này tương đương với 15% lương cơ sở, tức là 351.000 đồng. Đặc biệt, từ năm 2025, người bệnh mắc 62 loại bệnh hiểm nghèo sẽ được điều trị tại cơ sở y tế chuyên sâu mà không cần phiếu chuyển tuyến.
Hơn nữa, người tham gia BHYT có thời gian tham gia từ 5 năm trở lên và có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 lần mức tham chiếu sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Điều này khuyến khích người dân tham gia BHYT lâu dài và đảm bảo quyền lợi cho họ.
Đại diện Bộ Y tế cũng cho biết, trong trường hợp cơ sở y tế không có sẵn thuốc hoặc thiết bị y tế cần thiết, người bệnh sẽ được chuyển thuốc từ cơ sở khác để đảm bảo quá trình điều trị không bị gián đoạn.