Ngày 9 tháng 5 vừa qua, trong khuôn khổ hội thảo lấy ý kiến về việc sửa đổi Nghị định 96/2023, ông Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh thuộc Bộ Y tế, đã chỉ ra rằng sau hơn một năm thực hiện, nhiều vấn đề trong nghị định và Thông tư 32/2023 đã bộc lộ những bất cập cần được điều chỉnh. Các nội dung được thảo luận bao gồm: văn bằng chuyên môn, đăng ký hành nghề, điều kiện hoạt động của các cơ sở khám chữa bệnh, thực hành bác sĩ chuyên khoa, thủ tục cấp phép, xử phạt hành chính, thu hồi giấy phép và hành nghề.
Trong dự thảo sửa đổi, Bộ Y tế đã đề xuất bổ sung các điều kiện liên quan đến văn bằng để tham gia kiểm tra đánh giá năng lực nhằm cấp giấy phép hành nghề cho các chức danh chuyên môn. Theo quy định hiện tại, việc công nhận văn bằng do nước ngoài cấp vẫn gặp nhiều khó khăn do thiếu cơ sở đối chiếu tương đương theo khung trình độ quốc gia. Một số văn bằng trong lĩnh vực y tế, mặc dù được công nhận, nhưng vẫn chưa rõ ràng về trình độ bác sĩ y khoa. Hơn nữa, do quá trình đào tạo có giai đoạn thi đánh giá năng lực và giai đoạn không có, nên cần xem xét lại để phù hợp hơn.
Đăng ký khám chữa bệnh tại cơ sở y tế
Điểm nổi bật trong dự thảo sửa đổi là đề xuất điều chỉnh quy định về thẩm quyền định giá dịch vụ khám chữa bệnh. Hiện tại, Hội đồng Nhân dân cấp tỉnh có quyền quy định giá cụ thể cho các dịch vụ khám chữa bệnh trong trường hợp Bộ Y tế chưa ban hành giá, hoặc đối với các dịch vụ mà các cơ sở địa phương thực hiện nhưng không thuộc hệ thống của Bộ Y tế hay các bộ, ngành Trung ương. Theo dự thảo này, Bộ Y tế sẽ quy định giá cụ thể cho các dịch vụ khám chữa bệnh nằm trong danh mục được quỹ bảo hiểm y tế và ngân sách nhà nước thanh toán, cũng như các dịch vụ không thuộc danh mục bảo hiểm y tế chi trả nhưng không phải là dịch vụ theo yêu cầu, áp dụng cho các cơ sở trực thuộc Bộ Y tế.
Đối với các cơ sở thuộc các bộ, ngành khác, dự thảo nêu rõ rằng giá khám chữa bệnh không được vượt quá mức do Bộ Y tế quy định. Hội đồng Nhân dân cấp tỉnh sẽ tiếp tục định giá dịch vụ đối với các cơ sở nhà nước tại địa phương nếu Bộ Y tế chưa có quy định, hoặc trong trường hợp dịch vụ không được cơ sở thuộc Bộ Y tế thực hiện nhưng địa phương có nhu cầu cung ứng. Dự thảo cũng quy định rằng cấp có thẩm quyền sẽ định giá dịch vụ trong danh mục bảo hiểm y tế theo phân cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế. Các cơ sở khám chữa bệnh cần lập phương án giá nếu đề xuất định giá dịch vụ, căn cứ theo phân tuyến kỹ thuật và danh mục bảo hiểm y tế thanh toán.
