Trong bối cảnh chăm sóc sức khỏe ngày càng được chú trọng, việc hiểu rõ về quyền lợi bảo hiểm y tế là rất quan trọng. Luật bảo hiểm y tế mới nhất, có hiệu lực từ ngày 1-7-2025, đã có những thay đổi đáng kể nhằm mở rộng quyền lợi cho người dân, đặc biệt là những đối tượng yếu thế trong xã hội.
Quyền Lợi Mới Trong Luật Bảo Hiểm Y Tế
Luật bảo hiểm y tế năm 2024 không chỉ đơn thuần là một văn bản pháp lý, mà còn là một bước tiến lớn trong việc đảm bảo quyền lợi cho người tham gia. Theo thông tin từ cơ quan bảo hiểm xã hội, luật này đã mở rộng đối tượng được hưởng mức chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh, giúp người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế hơn.
Những Đối Tượng Được Chi Trả 100% Chi Phí Khám Chữa Bệnh
Cụ thể, có 11 nhóm đối tượng được quy định trong luật sẽ được hưởng mức chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh. Điều này không chỉ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho những người thuộc nhóm yếu thế mà còn thể hiện sự quan tâm của Nhà nước đối với sức khỏe cộng đồng.
Đầu tiên, sĩ quan quân đội và quân nhân chuyên nghiệp đang phục vụ trong lực lượng vũ trang sẽ được hưởng quyền lợi này. Đây là một chính sách thể hiện sự tri ân đối với những người đã cống hiến cho đất nước.
Tiếp theo, trẻ em dưới 6 tuổi cũng nằm trong danh sách được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh. Điều này rất quan trọng, vì trẻ em là tương lai của đất nước và cần được chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
Những đối tượng khác như hạ sĩ quan, binh sĩ, học viên quân đội và công an cũng được hưởng quyền lợi này. Đặc biệt, những người có công với cách mạng và cựu chiến binh cũng được quy định rõ ràng trong luật.
Những người thuộc hộ gia đình nghèo, dân tộc thiểu số, và những người đang hưởng trợ cấp xã hội cũng sẽ được hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh. Điều này thể hiện rõ tính nhân văn và trách nhiệm xã hội của Nhà nước.
Trường Hợp Đặc Biệt Được Chi Trả 100%
Ngoài 11 nhóm đối tượng nêu trên, luật còn quy định 3 trường hợp đặc biệt mà mọi người bệnh tham gia bảo hiểm y tế đều được hưởng mức chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh. Đầu tiên, nếu người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục từ 5 năm trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu, họ sẽ được hưởng quyền lợi này.
Thứ hai, nếu chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, người bệnh cũng sẽ được chi trả 100%. Cuối cùng, nếu người bệnh đến khám tại các cơ sở y tế ban đầu như trạm y tế hay trung tâm y tế cấp huyện, họ cũng sẽ được hưởng quyền lợi này.
Những quy định này không chỉ giúp người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế mà còn thể hiện sự quan tâm của Nhà nước đối với sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là những người có hoàn cảnh khó khăn.